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Cuando un niño sufre una enfermedad o un accidente que pone en peligro su vida, los Servicios Médicos de Emergencia (SME) suelen ser los primeros en llegar al lugar y los primeros en realizar estrategias médicas que salvan vidas para restablecer o mantener la respiración antes de que el niño pueda llegar al hospital.
El estudio Pedi-PART está diseñado para determinar la mejor estrategia para restablecer o mantener la respiración en los niños.
Actualmente, existen tres métodos que el personal de los SME utiliza para mantener o restablecer la respiración en los niños:
- Ventilación con mascarilla con bolsa y válvula (BVM, por sus siglas en inglés): los paramédicos colocan una máscara ajustada en la parte superior de la cara e introducen oxígeno por la boca y la nariz hasta los pulmones.
- intubación endotraqueal (IET): los paramédicos colocan un tubo de plástico en la garganta a través de la laringe e introducen oxígeno en la tráquea y los pulmones.
- inserción de vía respiratoria supraglótica (SGA, por sus siglas en inglés): los paramédicos colocan un tubo especial por la boca hasta la garganta, por encima de la laringe, e introducen oxígeno en la tráquea y los pulmones.
En este estudio, determinaremos qué método funciona mejor para la supervivencia infantil comparando los 3 métodos que los profesionales de emergencias médicas utilizan a diario para manejar las vías respiratorias y apoyar la respiración.
A las agencias de SME participantes se les asignará el uso de un método diferente cada día, esto les permitirá a los investigadores comparar la eficacia de cada método. Si el método asignado no tiene éxito, los SME podrán socorrer con cualquier otro método para las vías respiratorias.
En el ensayo participarán agencias de SME de 10 ciudades de todo Estados Unidos, las cuales colaboran con la Red de Investigación Aplicada a la Atención de Emergencias Pediátricas (enlace a PECARN).
Hospital(es) participante(s) |
Agencias EMS participantes |
Salud de Denver |
División de paramédicos de Denver Health |
Hospital de Niños Colorado |
Colorado Springs FD |
UC Health- Universidad de Colorado |
Rescate de Bomberos de Aurora |
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Beneficios de participar
Los participantes tienen la posibilidad de obtener un beneficio directo, ya que algunas técnicas para el manejo de las vías respiratorias pueden ser más fáciles y rápidas de utilizar o ayudar a suministrar oxígeno al cuerpo con menos complicaciones.
Lo que aprendamos de este estudio puede ayudar en el futuro a los niños que experimenten una emergencia respiratoria que ponga en peligro su vida y puede ayudar a las agencias de SME a desarrollar protocolos para brindar una mejor atención a los niños.
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Riesgos del estudio
Los niños que participan en este estudio estarán pasando por una situación que pone en peligro su vida y muchos de ellos tendrán resultados graves, incluida la muerte. No prevemos que la participación en el estudio Pedi-PART aumente o disminuya significativamente el riesgo de estos resultados.
Aunque todas las técnicas de este estudio para el manejo de la vía respiratoria se utilizan de manera habitual para tratar emergencias respiratorias, no sabemos si un tratamiento es mejor que otro, o si una de las técnicas tiene mayores riesgos.
Como con todas las intervenciones médicas, es posible que se presenten algunos efectos secundarios debido al manejo de las vías respiratorias. La incapacidad de suministrar oxígeno a los pulmones es el mayor riesgo de cualquier estrategia para el manejo de las vías respiratorias. El riesgo de vómitos también es común en todas las técnicas para el manejo de las vías respiratorias. Vomitar puede provocar complicaciones como la aspiración (inhalación de líquido en los pulmones).
En este estudio, se asignará el método que usarán primero los profesionales de los SME para el manejo de la vía respiratoria, lo que significa que el profesional médico usará el método asignado en lugar de elegirlo él mismo. Si el método asignado no funciona, el profesional médico elegirá otro método.
También puede haber riesgos desconocidos en este momento.
Dar a conocer de manera accidental la información protegida de salud es un riesgo común de la participación en cualquier estudio de investigación que use expedientes médicos. El equipo del estudio toma medidas adicionales para garantizar la protección de la información confidencial de su hijo y nunca usamos los nombres de los participantes cuando publicamos los resultados del estudio.
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Investigación de emergencia
La investigación se realiza para mejorar la atención médica y está regulada por agencias de supervisión como la Administración de Alimentos y Fármacos de EE. UU. (FDA, por sus siglas en inglés) y organizaciones que revisan y aprueban la investigación llamadas Comités de Revisión Institucional (IRB, por sus siglas en inglés).
Es difícil realizar investigaciones sobre afecciones de emergencia porque es posible que no haya tiempo suficiente de hablar con los participantes y sus familias sobre la participación antes de que el tratamiento sea necesario.
El estudio Pedi-PART está diseñado para permitir a los profesionales de servicios médicos de emergencia brindar atención para salvar vidas lo más pronto posible, sin interrupciones. Es posible que no haya tiempo suficiente para hablar de la información del estudio antes de inscribir al participante en él, ya que los profesionales necesitan enfocarse en ayudar al niño a respirar. Por esta razón, lo más probable es que se habrá inscrito a los participantes en este estudio antes de que podamos dar la información del estudio a los padres. Los padres e hijos inscritos en el estudio serán notificados lo antes posible y podrán decidir si quieren seguir participando. Para más información, visite nuestra página Excepción de consentimiento informado.
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Comuníquese con nosotros
Si tiene alguna pregunta sobre el estudio Pedi-PART en su comunidad, se puede comunicar con el personal de investigación al (303) 724-2578 o por correo electrónico escribiendo a pediPART@childrenscolorado.org.